Қудалау маниясы дегеніміз не, оның себептері мен көріністері, бұл психикалық бұзылудан құтылу үшін не істеу керек. Қудалау маниясы - бұл мидың бұзылуына байланысты психиканың зиянды көрінісі. Мұндай күйде адамға зиян келтіру немесе тіпті өлтіру үшін оны үнемі біреу қуып келе жатқандай көрінеді. Қияли қылмыскер адамдар немесе жануарлар болуы мүмкін, олар кез келген ауыртпалы ойлармен шабыттандырады.
Қудалау маниясының сипаттамасы мен даму механизмі
Қудалау маниасы (делирий) - ең ауыр психикалық аурулардың бірі. Алғаш рет француз дәрігері Эрнест Шарль Ласегу 1852 ж. Психиатрияда ол паранойияның көрінісі ретінде қарастырылады («айналма жол») - әдетте ересек жаста көрінетін созылмалы психоз. Мұндай сандырақ күйде адам қатты күдіктенеді, оған үнемі оған қарап тұрғандай көрінеді.
Бірдеңе айтатын немесе параноидқа кездейсоқ қарайтын кез келген бейтаныс адамды қастандық жасаушы деп санауға болады. Айталық, аурудың өршуі кезінде қудалау маниясынан зардап шеккен адам киноға барды. Адамдар айналасында отырады, сөйлеседі, сыбырлайды, күледі. Жарық сөнеді, фильм басталады. Және оған аудиториядағы барлық адамдар оның өміріне қол сұғып, оған дұшпандықпен қарайтын сияқты. Ол мазасызданады, психикасы шыдамайды, орнынан тұрып фильмнің ортасында кетеді.
Алайда қудалау маниясы бар науқастың мінез -құлқы мен ойлау жүйелілігі сырттан қарағанда қалыпты болып көрінеді. Ол өзінің іс -әрекеті туралы есеп береді, ал оның ауыр, шынайы емес ойлары қоршаған ортамен «дос». Туыстары мен таныстары өздерінің туысы мен досының параноидтық күйі туралы білмеуі мүмкін. Ауру оны ішкі жағынан өткір етеді, бірақ сыртынан ол қорқынышын көрсетпеуге тырысады.
Атақты ресейлік физиолог И. П. Павлов мұндай делирий ми қызметінің бұзылуымен байланысты деп есептеді. Бұл созылмалы патология, егер ол өзін көрсеткен болса, адаммен оның өмірінің соңына дейін жүреді. Мазасыздық күшейгенде және дәрі -дәрмектер қажет болған кезде ремиссия кезеңдерімен ауысатын қудалау маниясының өткір шабуылдары. Мұндай сәтте қудаланған адам салыстырмалы түрде тыныштықты сезінеді.
Американдық психиатриялық ассоциациясының мамандары әлем халқының 10-15% -ы параноидтық ойлармен ауырады деп есептейді. Егер олар жиі, санаға бекітілген болса, қудалау маниясы дамиды. Бұл қарт адамдарда, әсіресе Альцгеймер ауруымен ауыратындарда жиі кездеседі (есте сақтау қабілетінің жоғалуына әкелетін қартайған деменция).
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) мәліметтері бойынша олардың әлемде 44 млн. Олардың көпшілігі Батыс Еуропа мен АҚШ -та тұрады. Тек штаттарда 75-80 жас аралығындағы 5,3 миллион адам бар.
Білу маңызды! Қуғын -сүргін маниясы - өмір бойы дамитын ауру. Мидың шартты рефлекторлық функциясының бұзылуына байланысты. Аурудың көпшілігі, әдетте, қарт адамдарға әсер етеді.
Манианың қудалау себептері
Манианың қудалау себептері, оның неліктен және қалай дамитынын психиатрлар нақты айта алмайды. Кейбіреулер кінә мидың шартты рефлекторлық белсенділікке жауапты бөліктерінің дисфункциясында деп есептейді. Басқалары бұл мәселені орталық жүйке жүйесінде көреді.«Нормадан» ерекшеленетін оның ерекше құрылымында жасырын «тұзақтар» бар, олар орталық жүйке жүйесінің жұмысында ауытқуларға және соның салдарынан психикалық ауруға әкеледі.
Сыртқы әсерлер - өз мінез -құлқына сыни тұрғыдан баға беруді білмейтін және өзінің барлық күнәлары үшін ешкімді кінәлауды білмейтін адамдар, обсессивті ойларға көбірек бейім. Өзімен болатынның бәрі жеке қасиеттерге байланысты деп санайтындар (ішкі тұлғалық түрі), іс жүзінде қудалау маниясынан зардап шекпейді.
Көбінесе, параноидтық синдроммен асқынған ауыр психикалық аурумен ауыратын адамдарда қудалау алдауы дамиды. Соңғысы мазасыз басылған көңіл-күймен сипатталады, жартылай сандырақ идеялар кез келген белгілі бір формада бейнеленгенде және есту галлюцинациясымен байланысты, әсіресе қараңғы түскенде.
Айталық, адам үйде, ал кешке балалардың дауысы аулада шулы. Оған олар олар үшін келіп, ол туралы жаман сөз айтқан сияқты. Басы жұмыс істейтін сияқты, бірақ сезімдер бас тартады. Ол мұның мүлде болмайтынын түсінеді, бірақ өзіне көмектесе алмайды. Бұл жағдай оның әл-ауқатына ең қорқынышты әсер етеді.
Америка Құрама Штаттарында параноидты шизофрениямен ауыратын науқастардың талдауы, есту немесе көру галлюцинациясымен бірге жүретін кезде, мұндай адамдар, әдетте, өздерінің обсессивті ойларының тұтқында болатынын көрсетті. Оларға үнемі біреу оларды үнемі бақылап отырады және оларға физикалық әсер еткісі келеді, қорқынышты нәрсе жасағысы келеді.
Шизофрениялықтардың арасында сандырақтық ойлармен ауыратын әйелдер көп. Мұндағы еркектер оларға «алақанды» берді. Бұл немен байланысты, ол нақты белгісіз, мүмкін әйелдердің жүйке жүйесінің сезімталдығымен. Әділ жынысты адамдар өздерінің жеке сәтсіздіктерін бастан кешіру қиын, олар жиі оларға бекітіледі. Бұл «ұзақ ойнайтын эмоционалды рекорд» обсессивті ойлармен психозға айналуы мүмкін. Міне, бұл өте ауыр күйге өте жақын - қудалау маниясы.
Манианың қудалауының көптеген себептері бар. Бұл ауру пайда болатын және тұрақты, созылмалы түрге ие болатын қауіп факторларына мыналар жатады:
- Генетикалық бейімділік … Егер ата -аналар «қуғын -сүргіннің» сүйемелдеуімен ауыр психикалық бұзылулардан зардап шексе, бұл мұрагерлікке берілуі мүмкін.
- Тұрақты стресс … Отбасылық жанжалдарға байланысты балалық шақтың мәңгілік тәжірибесін айтайық. Жасөспірім шақта бұл қалыпты жағдайға айналды және ересек өмірге өтті. Ойлар үнемі бір бағытта айналады, сандырақтыққа бой алдырады.
- Психоздар … Психика тұрақсыз болған кезде жүйке бұзылуы жиі болады. Олар психикалық тепе -теңдіктің жоғалуымен және мінез -құлықтың сәйкессіз реакциясымен бірге жүреді. Содан кейін бұл мінез -құлықты сезіну қиын. Егер адам сыртқы түрі болса, онда ол өз тәжірибесімен бөлісе алады. Ал обсессивті күй - қудалау маниясының табалдырығы.
- Зорлық -зомбылық … Егер адам ұзақ уақыт бойы физикалық зорлық -зомбылықты бастан кешірсе, ол қорлаушыдан қорқады. Бұл жағымсыз эмоцияны үнемі қудалау туралы ой күшейтеді.
- Мазасыздық … Адам үнемі мазасызданады, күдіктенеді және қорқады, айналасына қарайды, ойлары шатасады, айналасында құқық бұзушылар көрінеді.
- Параноидты шизофрения … Есту және көру галлюцинациясымен сипатталады, онда қудалау маниясы дамиды. Бұл қазірдің өзінде жедел медициналық көмек қажет болатын созылмалы ауру.
- Қартайған деменция … Егде жастағы адамдарда психикалық белсенділік жиі әлсірейді, мысалы, Альцгеймер ауруымен, бұл қудалау алданышымен жүретін обсессивті ойлардың пайда болуына әкеледі.
- Алкоголизм, нашақорлық … Аурудың екінші және үшінші кезеңдері психикалық бұзылулармен бірге жүреді, қудалаудың сандырақ идеялары пайда болған кезде. Бұл әсіресе галлюцинозға қатысты - алкогольді немесе есірткіні қолдануды күрт тоқтату. Сана анық сияқты, бірақ психика жыртылған, көңіл алаңдатарлық, ымырт.
- Есірткінің артық дозалануы … Әсіресе психотропты, олар психикалық ауруларды емдеуге қолданылады. Үлкен доза есту және көру галлюцинациясын тудырады, олар жиі қудалау маниясымен бірге жүреді.
- Мидың аурулары … Сол жақ жарты шар ойлау процесіне жауап береді. Егер, мысалы, жарақат салдарынан зақымдалған болса, ол дұрыс жұмыс істемейді. Бұл сандырақ күйге әкелуі мүмкін, науқас үнемі ойлайды, мысалы, біреу оны қуып келеді.
- Бас жарақаты … Мидың зақымдануы сол жақ жарты шардың бұзылуына әкелуі мүмкін, ол ойлау мен сөйлеуге жауап береді. Бұл «өнімді емес» обсессивті ойлардың пайда болуына толы - қудалау маниясы.
- Атеросклероз … Бұл ауруда серпімділік, қан тамырларының ашықтығы олардағы холестериннің тұнуына байланысты төмендейді. Жүрекке стресстің жоғарылауы, бұл обсессивті ойлар пайда болған кезде мазасыздыққа әкеледі.
Білу маңызды! Егер қудалау маниясының себептері созылмалы аурулармен байланысты болса, олардан толық құтылу мүмкін емес. Ауруды уақытша тоқтатуға болады. Ол үшін жүйке -психиатриялық стационарда емделу курсынан өту қажет.
Адамдардағы қудалау маниясының негізгі белгілері
Кейде олар жылдар бойы қуғын -сүргін маниясымен өмір сүреді, және бұл ауруды айналасындағылар әрқашан біле бермейді. Адам мазасызданады, бірақ ол өзінің ойының жалған екенін түсініп, мінез -құлқын бақылауда ұстауды біледі. Мұндай шекаралық жағдайда, психика қатты бұзылғанда, бірақ психикалық ауруханаға «жетектер» болмаған кезде, адам жұмыста да, жеке өмірде де жетістікке жете алады.
Алайда, көп жағдайда қудалау маниясының белгілері айқын көріністерге ие, олар арқылы адамда бірдеңе дұрыс емес деп есептеуге болады және оған медициналық көмек қажет. Бұл сандырақ, ауыр жағдайдың белгілері:
- Өмірге қауіп туралы обсессивті ойлар … Еркек немесе әйел үнемі біреу немесе бір нәрсе оларға қауіп төндіреді деп ойлайды, жаман «адамдар» (объектілер) өз өмірлерін қиюды қалайды. Мұндай адамдар өте күдікті және ұстамды болады, қарым -қатынас шеңберін шектейді.
- Күдік … Адам үнемі мазасыз, депрессиялық күйде болғанда. Айталық, бұл отбасында да, жұмыста да жақсы емес. Қараңғы ойлар обсессивті болады және барлық адамдар күдікті және дұшпан болып көрінгенде сандыраққа айналуы мүмкін.
- Күмәнсіздік … Мінездің түріне қарай мұндай адамдар психостениктерге жатады. Өз тәжірибесіндегі мәңгілік «қазу», өзін-өзі бағалаудың төмендігімен үйлеседі, көбінесе обсессиялардың «джунглиіне» әкеледі. Олар өздерін қудалау маниясы ретінде көрсете алады.
- Гипертрофияланған қызғаныш сезімі … Күйеуі әйеліне тым қызғанса, барлық ер адамдар оған күдіктенеді, олар отбасын бұзғысы келеді. Ол өзінің жартысына ере бастайды. Бұл қазірдің өзінде паранойя - санасы тұрақты қудалау туралы сандырақ ойлар.
- Агрессивтілік … Адамдарға деген жеккөрушілік обсессивті күйге айналып, делирияға айналатын жағдайлар жиі кездеседі. Жеке адам үнемі бәрін жау деп санайды, бірақ ол зұлым.
- Орынсыз мінез -құлық … Әрекеттердегі оғаштықтар көз тартады. Айталық, ол адамға сұрақ қойды, бірақ ол қашады, дұшпандықпен қарайды. Бұл адам қудалау туралы жаңылтпаш ойдың мейіріміне ұшырауы әбден мүмкін. Барлық адамдар оны «жындандыратын» осындай дұшпандар сияқты.
- Психикалық бұзылулар … Көбінесе 65 жастан асқан қарт адамдарда кездеседі, дегенмен аурудың ерте кезеңдері диагноз қойылған. Бұл ауру қартаю кезінде мида болатын процестермен байланысты, мысалы, Альцгеймер ауруы кезінде, есте сақтау қабілеті жоғалған кезде.
- Қабілетсіздік … Адам әлеуметтік ортаға «кірмейді», өйткені, мысалы, оны өлтіруі мүмкін деген үнемі қорқыныштан, ол ешкіммен байланысудан бас тартады.
- Шағымдар … Қудалау маниясының құрбаны әр түрлі мемлекеттік органдарға шағымдана алады. Мысалы, адам көршілеріне күдіктене қарайды және оларға үнемі ол жоқ кезде пәтерді немесе жертөлені тонағаны туралы өтініш жазады.
- Ұйқысыздық … Адамды түсінде де оған жамандық жасайды деген ой мазалайды. Ұсталудан қорқу сізді сергек етеді.
- Суицидтік мінез -құлық … Көбінесе делириймен жүретін алкоголизм мен нашақорлық сияқты ауыр аурулардың нәтижесінде, әсіресе «қалдықтар» деп аталатын - алкогольді немесе есірткіні қолдануды күрт тоқтату, науқастар өздерін қудаланып жатыр деп ойлайды. Бұл қайғылы аяқталады, мысалы, олар терезеден секіре алады немесе асыла алады.
- Шизофрения … Бұл ауру тұқым қуалайтын немесе тұқым қуалайтын болуы мүмкін. Есту және көру галлюцинациялары кейбір адамдар немесе тіпті заттар жаман нәрселерді қалайтыны үшін алаңдаушылықпен бірге жүрсе, ол параноидты дамытады.
Білу маңызды! Қудалау маниясы - бұл психоз, оны үйде емес, психикалық ауруханада емдеу керек.
Қуғын -сүргін маниясымен күресу жолдары
Пациент оны үнемі қорқытады деп ойласа, есі ауысқан психикалық бұзылулар басқалар үшін қауіпті. Қуғын -сүргін маниамен не істеу керек, кеңес біржақты: стационарлық емдеу қажет. Науқастың тарихымен егжей -тегжейлі танысқаннан кейін тек психиатр ғана емнің сәйкес курсын тағайындайды.
Дәрілік заттармен қудалау маниясын емдеу
Бұл психикалық ауру толық зерттелгенімен, одан құтылудың түбегейлі әдісі бар деп айтуға болмайды.
Әдетте психотропты препараттар тағайындалады, олар мазасыздықтан арылуға, қорқыныштан арылуға және ұйқыны жақсартуға көмектеседі. Мысалы, антипсихотиктер сандырақтарды басады, транквилизаторлар мазасыздықты басады, антидепрессанттар көңіл -күйді жақсартады, нормотимика оны тұрақты етеді.
Оларға Флюанкол, Трифтазин, Тизерцин, Эперазин және басқалары жатады. Бұл соңғы буын препараттары. Оларды қабылдаудан зиянды жанама әсерлер, мысалы, летаргия, бас айналу, асқазан проблемалары, шамалы.
Электроконвульсивті терапия (ECT) қудалау маниясын емдеуге көмектеседі. Ол басқа емдеу әдістері тиімсіз болған жағдайда ғана қолданылады. Әдістің мәні: электродтар миға қосылады және белгілі бір шамадағы электр тогы өтеді. Маңызды кемшілігі - науқастың есте сақтау қабілетінің жоғалуы. Сондықтан науқастың немесе оның туыстарының келісімінсіз бұл әдіс қолданылмайды.
Шизофрениямен ауыратын адамдар қудалау маниясымен инсулинмен емделуі мүмкін. Кейбір психиатрлар инсулиндік шок терапиясы аурудың дамуын тоқтатуға көмектеседі деп санайды. Алайда, бұл мәселе даулы.
Емделушіге есірткі инъекциясы беріледі, ол әр жолы дозаны комаға түскенше арттырады. Содан кейін бұл күйден шығу үшін глюкоза енгізіледі. Бұл әдіс өте қауіпті, өлім қаупі бар. Сондықтан ол жақында өте сирек қолданылды.
Қудалау маниясына психотерапиялық көмек
Психотерапияның қудалау маниясын емдеу әдістері дәрменсіз, бірақ олар емнің негізгі курсынан кейін қолайлы, себебі науқасқа оның ауруы «сыртқа шығарылған» әлеуметтік ортаға бейімделуге көмектеседі. Психолог әр түрлі әдістерді қолдана отырып, мысалы, гештальт -терапияны қолдана отырып, науқастың санасында адамдармен қорқынышсыз қарым -қатынасты қалыптастырады.
Психотерапия сеанстарынан кейін әлеуметтік қызметкердің көмегі қажет. Ол үнемі науқасқа үйінде болып, оның жағдайын бақылап, оған қажетті қолдау көрсетуі керек. Ал мұнда жақындарының көмегі баға жетпес. Олардың мейірімді қатысуынсыз ремиссия кезеңі - аурудың әлсіреуі, қудалау маниясымен ауыратын адамның денсаулығының жағдайы жақсарғанда, мүмкін емес.
Білу маңызды! Қудалау маниясын емдеуге болады, бірақ оның себептерінен толық құтылу мүмкін емес. Сіз аурудың симптомдарын біршама уақытқа ғана «тұншықтыра» аласыз. Қуғын -сүргіннен қалай құтылуға болады - бейнені қараңыз:
Қудалау маниясы - психикалық бұзылулар. Адам өзінің құмарлығымен бірнеше жылдар бойы өмір сүре алады, оған үйренеді және елеулі қолайсыздықты сезінбейді. Тіпті өмірде табысқа жету үшін. Егер жеңіл «үйдегі» адасу психозға айналса, ол адамды мазасыздандырады, ұстамды және жиі агрессивті етеді, басқалар үшін қауіпті, бұл қазірдің өзінде созылмалы ауру, ол дәрі -дәрмекпен емдеуді қажет етеді. Мұндай «қыңырлықтан» толық құтылу мүмкін емес, бірақ барлық қажетті шараларды қолдану арқылы оны тоқтатуға болады. Әсіресе науқас адам жақын адамы болғанда.
