Агорафобия дегеніміз не және ол қалай дамиды. Себептері, белгілері және емі. Агорафобия - бұл психикалық ауытқушылық, ол ашық кеңістіктен және көп адамдардан қорқу ретінде көрінеді. Үлкен бөлмеге немесе адам көп жиналатын жерге кірген кезде дүрбелең басталып, қорқыныш пайда болады. Агорафобиямен ауыратын адамдар күнделікті өмірде елеулі қиындықтарды бастан кешіреді, бұл қабырғалармен және адамдардың ең аз бөлігімен қарым -қатынаспен шектеледі.
Агорафобияның сипаттамасы мен даму механизмі
Агорафобия - адамға қауіп -қатерден аулақ болуға мүмкіндік беретін қорғаныс механизмі, ол ашық кеңістіктерде және адамдар көп жиналатын жерлерде жасырылуы мүмкін екендігі жалпы қабылданған. Бұл механизм патологиялық деңгейде және логикалық түзетуге жатпайды. Яғни, адам шын мәнінде қорқатын нәрсесінде ешқандай қауіп жоқ екенін толық біледі, бірақ ол өзімен ештеңе істей алмайды.
Әдетте бұл фобия ірі мегаполистерде тұратын қала тұрғындарында кездеседі, оларда адамдар көп жиналатын жерлер бар. Олар банктерге, сауда орталықтарына, галереяларға, кинотеатрларға, театрларға, концерт залдарына және басқа мекемелерге бармайды. Мұндай адамдардың өмірі көп жағдайда ең төменгі әлеуметтік шеңбері бар пәтердің шектеулі кеңістігіне байланысты. Сондықтан олар агорафобиядан біржола құтылуды білуі керек.
Бұл ауру психиканың мазасыздық-фобиялық бұзылыстарының бір бөлігі ретінде пайда болады, онда ол ойлаудың бұзылуымен көрінетін обсессивті күй ретінде қарастырылады. Адам қауіптің ықтималдығын қисынды түрде бағалай алмайды және болмайтын нәрседен қорқады.
Бұл бұзылумен қорқыныштың белгілі бір түрі енгізіледі. Ол мүлде абсурд ретінде қабылданады және сынға алынады. Осыған қарамастан, фобия қалады және адамның күнделікті өміріндегі мүмкіндіктерді айтарлықтай шектейді.
Агорафобияның негізгі себептері
Агорафобияның этиологиясы әр жағдайда әр түрлі болады. Сонымен қатар, бұл қорқыныштың өршуіне бір оқиға немесе фактор түрткі болды деп айтуға болмайды. Көбінесе бұл бұзылыстың пайда болуына бірнеше себептер әсер етеді.
Маңызды фактор - агорафобиямен ауыратын адам өзінің жеке тұлғасын қоғаммен байланыстыра алмайды. Қоғамға бейімделу және өзіңізді үлкен нәрсенің бір бөлігі ретінде ажырату жұмыс істемейді. Ол өз орнын анықтай алмайды екен. Бұл біртіндеп қорқынышқа айналатын түрлі психологиялық мәселелердің салдары болуы мүмкін. Агорафобияның ең ықтимал себептері:
- Эволюциялық есте сақтау … Подсознание деңгейінде адам өткен ұрпақтардың тәжірибесін ескереді және есте сақтайды деп есептеледі. Яғни, біздің ата -бабаларымызға жүздеген немесе мыңдаған жылдар бұрын аман қалуға көмектескен қорғаныс тетіктері қазіргі адамда ең төменгі деңгейде бар. Ашық кеңістікте болудан қорқу, қарабайыр адам үшін өзін қорғансыз және әлсіз сезіну. Өзін-өзі сақтау инстинкті қауіпсіз жерден алыс кетуге және өз өміріңізге қауіп төндіруге мүмкіндік бермеді. Мүмкін, эволюциялық есте сақтау шартсыз қорғаныс рефлекстері деңгейінде іске қосылады, ал адам ғарыштан және көптеген адамдардан қорқады, олар оның өміріне қауіп төндіреді.
- Босануға дейінгі есте сақтау … Белгілі болғандай, құрсақтағы бала айналаның бәрін қабылдайды. Ол дауысты, басқа дыбыстарды естиді, эмоционалды толқуларға, тіпті ананың көңіл -күйіне жауап береді. Аборт немесе мерзімінен бұрын босану қаупі, сондай -ақ жүктіліктің босануға дейінгі басқа асқынулары ұрыққа қауіп төндіреді. Осылайша, уақытынан бұрын кетуден қорқу бейсаналық түрде қалыптасуы мүмкін. Жатыр - бұл нәресте өзін қауіпсіз сезінетін орта. Жүктіліктің кез келген қаупі - бұл, ең алдымен, нәресте үшін өмір бойы сақталуы мүмкін күшті стресс.
- Депрессиялық күй … Депрессия - бұл жай ғана көңіл -күйдің нашар болуы. Бұл күйде өмірдегі құндылықтарды қайта қарау, жаңа көзқарастар мен қорқыныштардың пайда болуы байқалады. Адам өзіне, өз сезіміне енеді, барлық қиыншылықтардың түпкі себептерін іздейді және өзінің пайдасыздығына сендіреді. Қарапайым тілмен айтқанда, ол жасанды түрде өзін-өзі бағалауды төмендетеді және оның маңыздылығын төмендетеді. Сондықтан өзін қоғамға жатқызу қиынға соғады, өйткені адам өзін лайықсыз санайды.
- Психикалық жарақат … Бұл адам психикасына түзетілмейтін салдар әкелуі мүмкін және қорқыныш тудыруы мүмкін, соның ішінде агорафобия. Көбінесе, тұрмыстық зорлық -зомбылық немесе жыныстық зорлық -зомбылық, террористік актінің тарихы бар. Шын мәнінде, адамға қауіп төндіретін кез келген соққы фобияның пайда болуына себепші болуы мүмкін. Сондықтан анамнестикалық мәліметтерді егжей -тегжейлі зерттеп, психотравманың болуын анықтау керек, өйткені тек естеліктермен жұмыс істеу агорафобиядан арылуға көмектеседі.
- Физикалық жарақат … Көбінесе сирек, бірақ бәрібір агорафобияның пайда болуына, дене жарақатына әкелуі мүмкін. Бұл психикалық із қалдырған ауыр дене жарақаттарына жатады, және адам обсессивті тәжірибеден арыла алмайды. Ашық кеңістік фобиясы пайда болуы үшін жарақат онымен немесе көптеген адамдармен байланысты болуы керек. Жарақат жағдайлары адам кейіннен қорқатын жағдайлармен сәйкес келуі керек.
Адамдағы агорафобияның белгілері
Бұл аурудың алғашқы белгілері адам ашық кеңістікке немесе басқа адамдар көп жиналатын жерге шығуға тырысқанда пайда бола бастайды. Агорафобия қысқа мерзімді дүрбелеңмен көрінеді және қоздырушы факторды жою арқылы жойылады. Яғни, адам жабық бөлмеге оралып, қабырғаға жабылғаннан кейін, оған бірден жеңіл болады. Агорафобияның негізгі белгілері:
- Вегетативті дисрегуляция … Ең алдымен, вегетативті жүйке жүйесінің бұзылуы бар. Терлеудің жоғарылауы, жалпы гипертермия бар. Бұл жағдайда тыныс алу қозғалыстарының жиілігі едәуір артады. Жүрек кеудеден қатты соғып бастайды, сондықтан бұл дыбыс ең айқын болады. Кейінірек асқазан -ішек жолдарының бұзылуы адамның вегетативті жүйесінің дисфункциясы нәтижесінде байқалуы мүмкін.
- Бағдарлау … Адам кенеттен кеңістік пен уақытқа бағдарлану сезімін жоғалтады. Оның қайда екенін және қайдан келгенін анықтау қиын. Сондықтан мұндай адамдарға дүрбелеңді тоқтату өте қиын. Адам ашуланып қайда тығылатынын табуға тырысады және мүлде ашық жерде адасып кетуі мүмкін.
- Қан қысымының жоғарылауы … Агорафобиямен ауыратындардың барлығында гипертония болмайды. Барлығы белгілі бір адамның өміріндегі осы бұзылыстың жағдайы мен ұзақтығына байланысты. Ол қан қысымының жоғарылауын, шуыл, бас ауруы сияқты сезінеді. Кейбір жағдайларда жүрек айнуы немесе тіпті құсу пайда болуы мүмкін. Бас айналу жиі байқалады.
- Когнитивті дисфункция … Сөйлеу бұзылыстары жиі кездеседі. Адамға белгілі бір сөйлемдерді айту, сөздерді тұжырымдау, тіпті көмек сұрау қиын. Кейде қысқа мерзімді амнезия бар, ол уақыт өте келе жоғалады. Яғни, мұндай күйде адам өзінің атын есіне түсірмеуі де, өзінің жағдайын түсіндірмеуі де мүмкін. Кейде есту қабілетінің бұзылуы байқалады. Сондықтан дүрбелеңге түскен адамға қажетсіз сұрақтар қоймай, дауыстап және анық жауап беру керек.
Агорафобиядан зардап шеккен әрбір адамның дер кезінде, өз өміріне қауіп төндіретіні туралы мазалайтын обсессивті ойлары бар. Мәселе мынада, адам оларға сын көзбен қарайды, олардың шынайылығын түсінеді, бірақ қарсы тұра алмайды. Барлығын қамтитын қорқыныш ағыны сезімі басқа нәрсенің бәрін көлеңкелейді, ал адамға басқа нәрсені қабылдау қиын.
Адамдардағы агорафобияның түрлері
Агорафобияның көріністері әр адамға әр түрлі болады. Біреу үшін, тіпті басқа бөлмеге ашық есіктер қорқыныш сезімін тудырады, ал басқалары үшін - үлкен стадиондар. Сондықтан, агорафобияның көріну дәрежесі мен емдеу нұсқасын анықтау үшін қорқыныштың нақты түрлерін ажырату керек, өйткені оның көптеген түрлері бар. Бұл фобиямен дүрбелең шабуылы келесі жағдайларда пайда болады:
- Адамның ашық кеңістікте болуы … Бұл қаладағы үлкен аумақтар, ашық саябақтар, егістік дегенді білдіреді. Ғарыштың көрінетін шекараларының болмауы адамға қысым жасайды және ыңғайсыздық туғызады.
- Адамның қоғамдық орындарда болуы … Көбінесе бұл тіпті кішкентай кафелер, дүкендер, банктер және басқа мекемелер, олар бейтаныс адамдар бір -бірімен таныспай -ақ кездесіп, араласады. Бұл адамға ыңғайсыздық тудыратын өзін қоғамнан бөлу сезімі.
- Іс -шарада қалу … Агорафобиямен ауыратындар көп адамдар арасында ауырады. Бұл спорттық жарыстарға немесе концерт залдарына арналған стадиондар болуы мүмкін. Адамдардың көпшілігін көру әсіресе депрессияға түседі. Сонымен қатар, агорафобиямен ауыратын адамға өзін қауіпсіз сезіну қиын.
- Өзіңізге назар аударыңыз … Қоғамдық жерде немесе басқа ашық кеңістікте пайда болған адам өзіне назар аударудан қорқады. Бейтаныс адамдардың қараған көздері жағдайды одан әрі ушықтырып, ыңғайсыздық тудырады.
- Қалың халық … Бұл қоғамдық көлікке, метрополитен қозғалысына және кезекке жатады. Мұндай жағдайларда агорафобиямен ауыратын адам мұқият аулақ болатын басқа бейтаныс адамдармен қарым -қатынас жасау мүмкіндігі, тіпті физикалық байланыстар артады.
- Терезелер мен есіктерді ашыңыз … Кейбір жағдайларда агорафобия адамның өмірін едәуір мазалайды, тіпті осындай жағдайларда да көрінеді. Сонымен қатар, бөлмеден шығып, өзіңізді ең аз қажетті заттармен қамтамасыз ету мүмкін емес. Бұл жағдай сырттан көмек қажет етеді.
- Қиын жерлер … Кейде адам үлкен кеңістікте жалғыз қалудан қорқады, бұл оған көмектесетін ешкімнің болмауына түрткі болады. Яғни, қорқыныш мүмкін болатын қауіпті тудырады, оны өзі жеңе алмайды.
- Жалғыздық … Кейбір жағдайларда агорафобия жалғыз жүруден қорқу арқылы көрінеді. Ашық көшелер мен алаңдар, адамның сезіміне сәйкес, нағыз қауіп болып табылады, сондықтан, мүмкін болған жағдайда, сізбен бірге біреуді алып кету керек. Әрине, бұл жағдайда фобияның көріністері айтарлықтай төмендейді.
- Қайтудың мүмкін еместігі … Егер адам алдына мақсат қойып, үйден шықса, ол қауіп төнген жағдайда қайтып кетуге немесе жасырынуға болатынын білуі керек. Жақын жерде баспана жоқ екенін немесе есіктер бірден жабылғанын түсіну қорқыныш пен әл-ауқатты нашарлатады.
Агорафобияны емдеу ерекшеліктері
Агорафобия - бұл ауырлығына байланысты күнделікті өмірде айтарлықтай қиындықтар туғызатын өте ауыр ауру. Адамдар күнделікті күнделікті тапсырмаларды орындай алмайды, қоғамдық орындарға бармайды, тіпті жұмыс істей алмайды. Сондықтан агорафобияға қарсы емді дұрыс таңдау өте маңызды. Білікті маман онымен айналысса жақсы. Агорафобияны қалай дұрыс емдеу керектігін тек дәрігер біледі.
Психотерапия
Бұл агорафобияны емдеудің ең тиімді әдістерінің бірі. Тәжірибелі психотерапевт аурудың белгілерін жоюға ғана емес, оның пайда болуының негізгі себептерін түсінуге де көмектеседі. Агорафобияның пайда болуының этиологиялық факторын бірте -бірте бөлшектей отырып, сіз адамға бұл проблемадан арылуға көмектесе аласыз.
Психотерапия пациент пен психотерапевт арасындағы тығыз байланысты қамтиды, ол өзара кәсіби сенімге негізделген. Адам маманға сеніп, өзінің ішкі тәжірибесін толық ашуы керек. Диагнозды объективті ету үшін берілген фобияның ауырлығын, сондай -ақ осы жағдайдың басқа психологиялық компоненттерін өлшейтін арнайы тесттер мен таразылар қолданылады. Психотерапиялық көмек әдетте әр түрлі жағдайларды модельдеу түрінде болады. Адамға оның мінез -құлқына сырттан қарауға мүмкіндік беріледі. Шабуыл кезінде абдырап қалмау және дұрыс әрекет ету үшін болашақ жағдайларға дұрыс мінез -құлық үлгілерін құру қажет. Балалардың психологиялық жарақаттарының психоанализі, агорафобияның пайда болуына себеп болатын тәжірибелер этиологиялық факторды анықтауға көмектеседі. Бұл естеліктермен жұмыс істеу бұл патологиялық жауапты жоя алады. Агорафобияның неғұрлым күрделі жағдайлары үшін гипнозды қолдануға болады.
Медициналық ем
Кейбір жағдайларда, агорафобия белгілерін емдегенде, фармакологиялық психотропты препараттарды қолдануға жүгіну қажет. Мұндай қаражатты адамның барлық жеке ерекшеліктерін, бұзылыстың барысын және аурудың ауырлығын ескеретін дәрігер тағайындауы керек.
Дәрілік заттардың түрлері:
- Антидепрессанттар … Серотонинді қайта алу ингибиторларының ең жиі қолданылатын тобы. Олар адамды тыныштандыруға және оның басындағы жағымсыз ойларды жоюға, жағымсыз салдарға деген көзқарасты және қиындықты күтуді жоюға көмектеседі.
- Ансиолитиктер … Бұл седативті ретінде қолданылатын мазасыздыққа қарсы препараттар. Олар дүрбелең симптомдарын жақсы жояды және адамның әл-ауқатын жақсартады. Ұзақ мерзімді қолдану тәуелділікті тудыруы мүмкін, сондықтан дозаны жоғарылату және алып тастау біртіндеп болуы керек.
- Тыныштандыратын … Олар қосымша препараттар болып табылады және ауыр ыңғайсыздық пен қорқыныш кезінде, тіпті агорафобты жағдайлар болмаған жағдайда тағайындалады. Яғни, адам өзін осындай жағдайға тап болғанда не болатынын қорқуды бастағанда.
Агорафобияның нақты себептері белгісіз болғандықтан, аурудың спецификалық профилактикасы мүмкін емес. Дүрбелең шабуылдарының көрінісін стреске қарсы тұруды жоғарылату арқылы азайтуға болады. Яғни, сіз өмірдегі оқиғаларға байсалды түрде жауап беруге және айналаңыздағы қауіп -қатердің бәрінде дүрбелең шабуылына жол бермеуге көмектесетін кейбір көзқарастарға ие болуыңыз керек. Әрине, бұл дайындық пен күшті төзімділікті қажет етеді.
Маңызды! Антидепрессанттар мен анксиолитиктердің көпшілігінде бірнеше топтағы препараттарды біріктіру кезінде ескерілуі тиіс бірқатар жанама әсерлері бар. Агорафобияны қалай емдеуге болады - бейнені қараңыз:
[media = https://www.youtube.com/watch? v = XYj4p-k4uh8] Белсенді өмір салтын ұстану, әлеуметтену және қарым-қатынас агорафобияның пайда болуына жол бермейді. Қоғамға бейімделген және жақсы үйлесетін адам ешқашан агорафобияға ұшырамайды.
