Егде жастағы адамдарда деменция дамуының негізгі этиологиялық факторлары. Аурудың белгілері және бұл ауруды емдеудің негізгі бағыттары. Егде жастағы деменцияның болжамы мен алдын алу. Қарттық деменция - бұл 65 жастан кейін адамдарда кездесетін және когнитивті функциялардың бұзылуымен көрінетін мидың барлық органикалық патологиясын біріктіретін спецификалық емес ауру. Ең алдымен есте сақтау, ойлау, оқу, қарапайым дағдылардың өзгеруі ескеріледі.
Кәрілік деменцияға сипаттама
Деменцияда жас факторы негізгі рөл атқарады, бұл мидың жұмысына деструктивті әсер етеді. Яғни, аурулар пайда болған кезеңнің принципіне сәйкес біріктіріледі. Бұл жағдайда этиологиясы сәл өзгеше болуы мүмкін, ал белгілері мүлдем өзгеше болуы мүмкін. Әрине, деменцияның негізгі психорганикалық құрылымы бар, ол іс жүзінде барлық белгілерді біріктіреді.
Кәрілік деменциясы бар адамдар интеллектуалдық қызметте елеулі кемшілікке ұшырайды, бұл күнделікті өмірде қиындықтар туғызады және қарапайым тапсырмаларды орындауға кедергі келтіреді. Сонымен қатар, жеке тұлғаның құрылымы өзгереді, мұндай бейімділіктер өмір бойы тән болмады. Кейбір жағдайларда өнімді психотикалық симптомдар дамуы мүмкін.
Егде жастағы деменция статистикасы көңіл көншітпейді. Жыл сайын планетаның 7 миллионнан астам тұрғыны бұл ауруды өз бетімен емдейді. Мәселе сонымен қатар адам психикасының жаңа функцияларын біртіндеп қабылдай отырып, эмоционалды және басқа салаларға әсер ететін кәрілік деменцияның дамып келе жатқандығында.
Егде жастағы деменцияның себептері
Бүгінгі күнге дейін жүргізіліп жатқан көптеген зерттеулер аурудың бір факторын анықтаған жоқ. Қарттық деменция әр түрлі себептерге байланысты пайда болады, олар әр адамда әр түрлі болуы мүмкін. Оларды ортақ пайда болу механизмімен біріктірілген топтарға бөлу әдетке айналған:
- Біріншілік гипоксия … Қартайған кезде жасушалардың мембранасы арқылы газдардың перфузиялану сапасы, оның ішінде оттегі біртіндеп төмендейді. Бұл өмірлік маңызды элементтің созылмалы пайдаланылмауы әр түрлі гипоксиялық құбылыстармен бірге жүреді. Уақыт өте келе оттегінің жетіспеушілігі нейрондардың жұмысын бұзады және мұны көрсететін түрлі белгілермен жүреді. Яғни, әдетте нейрондар ойлау процесін, есте сақтауды қамтамасыз етеді және дағдылар мен негізгі білімге жауап береді. Егер олар қажетті заттарды жеткіліксіз мөлшерде алса, уақыт өте келе олар өз қызметі мен атрофиясын орындауды тоқтатады.
- Ақуызды тұндыру … Альцгеймер ауруының негізгі себебі - қартайған бляшкалар, ол сондай -ақ кәрілік деменция деп аталатын аурулар тобына кіреді. Белоктардың бұл арнайы конгломераттары миға жиналып, импульстардың өтуіне және жүйке желілерінің қалыпты жұмысына кедергі келтіреді. Сонымен қатар, уақыт өте келе атрофияланған нейрондар бірігіп, нейрофибриллярлық түйіндерді жасайды. Бұл қосылыстар мидың жұмысын бұзуға қабілетті, кәрілік деменция белгілерін нашарлатады.
- Генетика … Ғалымдар жақында деменция дамуының гендерін анықтады. Олар тұқым қуалайды және шарттарға байланысты пайда болуы мүмкін. Мұндай геннің болуы қартайған деменция дамуының 100% мүмкіндігін білдірмейді. Бұл халықтың көрсеткіштерімен салыстырғанда анағұрлым айқын бейімділік. Мүмкін, геннің болуы ешқандай симптом тудырмайды.
- Жарақат … Егер адамда басынан елеулі жарақаттар болған болса, бұл егде жаста әсер етуі мүмкін. Сондықтан спортшылар, боксшылар немесе басқа адамдар, бастары соққылармен байланысты, қартайған деменциямен жиі және ерте ауырады. Қартайған кезде деменцияның даму ықтималдығы жарақаттың ауырлығына және құрылымдық зақымдану дәрежесіне байланысты өзгеруі мүмкін.
- Инфекция … Ми тінін жұқтыруы мүмкін кейбір қоздырғыштар маңызды құрылымдық өзгерістерге әкелуі мүмкін. Көбінесе нейрондық атрофия дамиды және олар жауап беретін функциялардың біртіндеп жоғалуы дамиды. Мысалы, есте сақтау, жазу, оқу т.б. Мұндай аурудың мысалы - мерез. Кез келген ми инфекциясы кезіндегі топографиялық зақым процестің локализациясына сәйкес жіктеледі. Мысалы, менингит, менингоэнцефалит, энцефалит.
- Нашақорлық … Алкоголь немесе нашақорлық сонымен қатар түрлі белгілермен мидың зақымдалуына әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе жеке тұлғаның терең ақауы пайда болады, оның аясында қартайған деменция жақсы дамиды. Сонымен қатар, алкоголизм мен нашақорлықтың соңғы сатысында ми тінінде құрылымдық өзгерістер дамуы мүмкін, бұл жұмыс істейтін нейрондардың санының азаюына әкеледі және адамның танымдық операцияларының сапасын бұзады.
Маңызды! Өте сирек, қарт адамдардағы деменция бір фактордан туындайды. Көбінесе бұл аурудың белгілерін тудыруы мүмкін бірнеше себептердің жиынтығы.
Адамдардағы кәрілік деменцияның негізгі белгілері
Аурудың барлық белгілері адамның өзі үшін де, оның жақындары үшін де біртіндеп және байқалмай басталады. Нақты үйлестірілген манипуляцияларды орындаудағы кішігірім қиындықтар, ұмытшақтық жалпы көңіл бөлінбеген жағдай ретінде түсіндіріледі. Сондықтан мұндай науқастарды емдеу жақсы нәтижеге жету үшін қажет уақыттан кеш басталады. Симптомдар әдетте адам психикасының ауқымына байланысты бөлінеді. Егде жастағы адамдарда деменцияның келесі белгілерін қарастырыңыз:
- Дағдылардың жоғалуы … Адам әдеттегі тапсырмаларды орындауда қиындықтарға тап болады. Түймені басу көп уақытты қажет етеді, қолжазба ыңғайсыз болады, содан кейін мүлдем оқылмайды. Ақыл -есі кем адамдар тістерін тазалау, дәретхананы жуу және душқа арналған суды қолайлы температураға реттеу сияқты қарапайым әрекеттерді үйренуі мүмкін. Бұл дағдылар әрқашан подсознанияда қалыптасады, және адам бұл туралы әр уақытта ойламайды. Деменция дамыған кезде бұл деректер біртіндеп жойылады және осы уақыт ішінде қайтадан үйрену қабілеті айтарлықтай төмендейді. Кейінгі кезеңдерде қиындықтар қасықпен немесе шанышқымен тамақтану кезінде де байқалады.
- Аналитикалық дағдылардың жоғалуы … Сондай -ақ, ол ұзақ уақыт бойы адамдарға да, басқаларға да көрінбейді. Барлығы күнделікті қателіктерге немесе ұқыпсыздыққа байланысты. Адам екі заттың немесе опцияның қасиеттерін салыстыру, әңгімеде басты нәрсені бөліп көрсету мүмкіндігін жоғалтады. Екі үлгі арасындағы айырмашылықтар мен ұқсастықтарды табу қиынға соғады. Мысалы, адам қияр мен құлпынайды бірге жесе болады, бірі тәтті, екіншісі тәтті емес деп ойлайды. Ол салыстыруды, талдауды тоқтатады және ең қажетті қажеттіліктерді қанағаттандырудың қарапайым механизміне түседі. Психиатрия ережелерінің бірінде мұндай қабілеттердің регрессиясы оларға қол жеткізілгендей кері тәртіпте жүзеге асатыны айтылады. Нәтижесінде қарт адам әлемді білетін кішкентай бала сияқты ойлай бастайды.
- Эмоционалды сфера … Сонымен қатар кәрілік деменциямен бірге жүретін бірқатар өзгерістер бар. Ең алдымен, деменциямен ауыратын науқастардың үштен бірінен көбі депрессиядан зардап шегетінін атап өткен жөн. Ауруларының үмітсіздігі, пайдасыздық пен жалғыздық сезімі өзін-өзі бағалауды елеусіз бағалайды және өзін-өзі бағалауды жоғарылатады. Сондықтан адам шамадан тыс сезімталдыққа, осалдыққа бейім болуы мүмкін, құқық бұзушылықты оңай байқайды. Сондай -ақ, мұндай дәрменсіз күйде қажетсіз жалғыз қалудан үнемі қорқу бар.
- Жад … Местикалық функциялардың төмендеуі біртіндеп жүреді. Алдымен адам қандай да бір ұмытшақтықты, ессіздікті, жағдайдың әдеттегі бөлшектерін есте сақтаудың қиындығын байқауы мүмкін. Содан кейін операциялық функцияны орындайтын жұмыс ақпараты өшіріледі. Яғни, тапсырма тұжырымдалады, әрекеттер тізбегі құрылады және адам оны орындау кезінде аяқталған кезеңдерді белгілей алмайды. Оның қазірдің өзінде жасағанын және тек не істеу керектігін есептеу қиын. Кейінгі мнестикалық белгілер - бұл адамның жадынан таныс адамдардың есімдері мен беттерін өшіру, олардың мекен -жайын, бөлменің орналасқан жерін ұмыту. Адамдар мезгіл -мезгіл өшіруді ойдан шығарылған немесе ескі естеліктермен алмастыра алады, оларды уақыт пен күні шатастырады. Мысалы, 10 жыл бұрынғы оқиғалар туралы кеше болғандай сөйлеңіз.
- Психикалық симптомдар … Бұл өте сирек кездеседі, бірақ қарт адамдарда деменция клиникасында галлюцинация мен сандырақ идеялардың белгілері болуы мүмкін. Олар аурудың соңғы кезеңінде пайда болады. Адамдар мұндай тәжірибелердің әсерінен өзін агрессивті ұстай алады, үнемі мазасыздық пен қорқыныш сезінеді, бірдеңе немесе біреу туралы қатты алаңдайды. Галлюцинаторлық тәжірибелер мен сандырақтар қыдырумен бірге жүруі мүмкін. Адамның есінен шыға алмайтын үйден кетуге деген ұмтылысы бар, ал қайту жолын таба алмайды. Психикалық белгілер ұйқыны және тәбетті бұзуы мүмкін, қарт адамдар ұстанатын түрлі ультиматумдар тудыруы мүмкін. Мысалы, олар шыныаяқты тек бір жерге қояды және мүлде өзгерткісі келмейді.
Егде жастағы деменция түрлері
Қарттық деменция - бұл ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін бірнеше ауруларды қамтитын ұжымдық термин. Ми тінінің органикалық зақымдануына әкелетін патологиялардың көпшілігі егде жастағы адамдарда деменцияны тудыруы мүмкін, бірақ олардың үшеуі жиі кездеседі:
- Альцгеймер ауруы … Бұл кәрілік деменцияның ең көп таралған нұсқасы. Бұл мидың ішіндегі кәрілік бляшкалардың тұндыруынан болады, бұл оның қызметін бұзуы мүмкін. Симптомдар біртіндеп дамиды, есте сақтаудың кішігірім бұзылыстары мен жеке құрылымының өзгеруінен олардың денесін бақылаудың толық жоғалуына дейін. Ерекше белгі - бұл аурудың үздіксіз дамуы. Деменцияның осы түрімен ауыратын адамдардың өмір сүру ұзақтығы диагноз қойылғаннан кейін 10 жылдан аспайды.
- Тамырлық деменция … Бұл ми тамырларының ішіне холестеринді атеросклеротикалық бляшкалардың біртіндеп түсуіне байланысты пайда болады. Люменің тарылуы бассүйекішілік қысымның жоғарылауына және церебральды қан ағымының төмендеуіне әкеледі. Жасушалар уақыт өте келе оттегінің тұрақты жетіспеушілігін және атрофиясын сезінеді. Белгілі бір аймақта қан ағымының толық бұзылуын дамытуға болады. Мұндай жағдайлар инсульт жағдайында диагноз қойылады. Симптомдар прогрессивті есте сақтау қабілетінің жоғалуына, жеке басының өзгеруіне, көңіл -күйдің өзгеруіне және танымдық құлдырауға байланысты.
- Паркинсон ауруы … Ол сондай -ақ кәрілік деменцияның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Ми құрылымында допаминнің жетіспеушілігі ойлаудың, есте сақтаудың, санаудың, түсінудің, кеңістікте бағдарланудың әр түрлі бұзылыстарымен бірге жүреді. Эмоционалды фонның өзгеруі де тән. Көбінесе Паркинсон ауруы бар адамдар депрессияға бейім немесе керісінше, олар эйфориялық болады. Сонымен қатар, суицидтік мінез -құлықтың қаупі артады, ол депрессияға қарағанда өзінің жеке дәрменсіздігінен қалыптасады.
Кәрілік деменцияны емдеу ерекшеліктері
Бұл ауруды емдеу тек кешенді тәсілмен мүмкін және өмір бойы жүргізіледі. Яғни, дәрі -дәрмектердің қысқа курсы қажетті әсерді бермейді және препараттар денеден шығарылғаннан кейін симптомдар қайта оралады. Егде жастағы емделушілерді амбулаториялық жағдайда да, ауруханада да қысқа курстарда емдеуге болады. Күшті препараттарды тағайындауды аурудың даму ерекшеліктерімен таныс емдеуші дәрігер жүргізуі керек. Терапия бірнеше негізгі әдістерді қамтиды.
Үйде емдеу ережелері
Әр түрлі дәрі -дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын, әлдеқайда қолжетімді және жанама әсерлерін тудырмайтын қарапайым балама әдістерді қолданып көру керек. Сонымен қатар, мұндай емдеуді фармакологиялық препараттармен біріктіру ұсынылады.
Деменцияны емдеуге арналған нұсқаулар:
- Режим … Сіз ұйқы мен ояту кезеңін қалыпқа келтіруге тырысуыңыз керек. Қартайған кезде шамадан тыс жұмыс жасамау жақсы. Күнделікті тамақтануды 5 есе бөліңіз. Дәстүрлі тағамдар миға пайдалы заттарға бай балықпен толықтырылуы керек. Сондай -ақ, қызанақ, пияз, сарымсақ, сәбіз, жаңғақ, сүт өнімдерін жеу ұсынылады.
- Машықтану … Жасы ұлғайған сайын бұлшықетті ғана емес, ақыл -ойды да жаттықтыру қажет. Өлеңдерді жаттау, күн сайын кітаптардан қысқаша үзінділер санаңызды ұзақ жылдар бойы таза және жарқын ұстауға көмектеседі. Заманауи технологиялардың дамуымен есте сақтау тестілерінен өтуді қажет ететін арнайы бағдарламалар пайда болды. Адамға объектілердің орналасуын, реттілігін, түстерін және басқа элементтерін есте сақтай отырып, тапсырмаларды кезекпен орындау қажет. Кроссвордтар, басқатырғыштар және басқа да харадалар тиімді болады, мұнда логика, білім мен тапқырлықты қолдану қажет.
- Жаттығулар … Физикалық жаттығулардың ішінде йога жиі ұсынылады. Бұл ілім адамға өз денесімен күресуге, ойлар мен тілектерді басқаруды үйренуге көмектеседі. Сонымен қатар, йога көмегімен ішкі «мен» үйлесімділігіне қол жеткізіледі, бұл қартайған деменцияны емдеу тиімділігінің мүмкіндігін арттырады.
Дәрілік терапия
Оны аурудың белгілеріне сәйкес емдеуші дәрігер ғана тағайындайды. Фармакологиялық терапия деменция белгілерін жоюға немесе азайтуға және науқастардың өмір сүру сапасын жақсартуға арналған.
Дәрілік заттардың түрлері:
- Тыныштандыратын дәрілер … Белсенді қозу, агрессия, ұйықтай алмау жағдайында тағайындалады. Қиындық үшін қолдануға болады. Қысымды бақылау қажет. Егде жастағы адамдарда седативті препараттар гипотензияны тудыруы мүмкін.
- Антипсихотиктер … Антипсихотиктер галлюцинация мен сандырақтық белгілеріне тағайындалады. Көбінесе нейролептиктердің көмегімен психикалық қозуы бар адамды тыныштандыруға болады. Қабылдаудың ұзақтығы мен дозасы, сондай -ақ белгілі бір өкілді таңдау бір мезгілде бірнеше препараттарды тағайындау кезінде ескерілуі тиіс.
- Антидепрессанттар … Олар сирек тағайындалады, бірақ олар әлі де аурудың клиникасындағы ауыр депрессиялық құбылыстарды жою үшін қолданылады. Олар сондай -ақ әр түрлі топтардың бірнеше қаражатын біріктіру кезінде ескерілуі тиіс бірқатар жанама әсерлерге ие.
- Ноотропты заттар … Бұл қарттардағы деменцияға қарсы препараттар тобы, олар мидың когнитивті жұмысын жақсарту үшін қолданылады. Олар тұрақты негізде қолданылады. Олардың әрекеті психиканың жоғалған функцияларын қалпына келтіруге және ауруға әлі ұшырамаған адамдарды қорғауға бағытталған.
Психотерапия
Адамды әлеуметтендіру мен оңалтуда шешуші рөл атқарады. Деменция оған кез келген жұмысты орындауға мүмкіндік бермейді және сырттан көмек қажет етеді. Бұл жағдайда адамдар аурудан гөрі ауыртпалықты сезінеді.
Психологпен сессия түрінде психоәлеуметтік қолдау сізге сенімділікке көмектеседі. Уақыт өте келе сапалы өмірге деген сенімді көзқарас пайда болады. Қалай болғанда да, адам өзінің белгілерінің өршуіне тоқтамауы керек, бірақ ол әлі де жасай алатын нәрседен ләззат алады. Ол үшін әр түрлі әдістер қолданылады: музыкалық терапия, арттерапия. Науқастарға үй жануарларын алуға кеңес беріледі. Адам өзінің туыстары мен достарының өміріндегі өзінің маңыздылығы мен маңыздылығын түсінуге тырысуы үшін мұрағатталған отбасылық бейнені қарау пайдалы болады.
Егде жастағы деменцияның алдын алу
Ауруды алдын ала болжау мүмкін емес. Кейбір жағдайларда, тіпті дұрыс өмір салтымен де, қартайған деменция дамыған жағдайларға ұқсас дамыды. Зерттеулер көрсеткендей, жоғары білімді адамдардың бұл ауруға шалдығу ықтималдығы аз немесе симптомдары аз байқалады. Бұл өмір бойы нейрондық байланыстардың көп болуына байланысты. Адам бір нәрсені білген сайын, шеберлікті меңгергенде, басқаларында қайталауға болатын жаңа байланыс мида пайда болады. Бұл нейронаралық байланыстар неғұрлым көп болса, деменция соғұрлым ұзақ дамиды.
Егде жастағы деменцияның профилактикасы ретінде кеңес беруге болады: есте сақтауды жаттықтыру, кітап оқу, өлең оқу, әр түрлі кроссвордтарды шешу. Нейрондық байланыстардың санын төмендетпеу үшін сіздің ойыңызға үнемі жұмыс жүктелуі керек. Сонымен қатар, сіз белсенді өмір салтын ұстануыңыз керек, В дәрумендеріне, амин қышқылдарына, ақуыздарға бай тағамдарды жеуіңіз керек.
Қартайған деменцияны қалай емдеуге болады - бейнені қараңыз:
Егер деменция белгілері болса, міндетті түрде дәрігерге қаралу керек. Қарт адамдардағы деменцияны қалай дұрыс емдеу керектігін тек маман біледі. Белгілі бір препарат пен емдеу әдісін таңдағанда 65 жастан асқан адамдарда қатар жүретін патологияның болуына байланысты көптеген нюанстарды ескеру қажет.
