Истерикалық тұлғалық бұзылыстың негізгі белгілері, жетекші белгілері және психопатия диагнозының сапалық критерийлері. Истериямен ауыратын науқастарды емдеудің маңызды аспектілері және бұл аурудың даму болжамы. Истерикалық жеке тұлғаның бұзылуы-психопатия санатына жататын ауру, ол өзін-өзі көрсетудің демонстрациялық қажеттілігімен, өзінің қабілеттілігін асыра бағалауымен және дүниетанымның нарцистік түрімен сипатталады.
Истерикалық тұлғалық бұзылыстың сипаттамасы мен даму механизмі
Истерикалық тұлғалар норма нұсқасы ретінде Леонхард бойынша акцентуация ретінде кездеседі. Мұндай адамдар демонстрациялық мінез -құлыққа бейім, назарында болуға тырысады. Олардың айрықша ерекшелігі - бұл психологиялық өзгерістер, патология, тұрақтылық пен өмір сүру сапасында. Егер истерияның көріністері күнделікті өмірде қиындықтар туғызса, адамға өз қажеттіліктерін орындауға және жүзеге асыруға кедергі келтірсе, бұл психопатия болуы мүмкін.
Психопаттарда толыққанды отбасы, жақсы жұмыс болуы мүмкін, бірақ олардың мінезін нақты деп атауға болады. Истерикалық тұлғалық бұзылулар көбінесе әйелдерде кездеседі, бірақ кейде еркектерде де кездеседі. Мұндай адамдар өздерінің еңбегінің көрсетілуіне байланысты мамандықтарды жиі таңдайды және түсініктемелерге өте сыни қарайды. Олар актрисалар, модельдер, жүргізушілер, тіпті өздерінің негізгі жетістіктері туралы айтуға құштар мұғалімдер болуы мүмкін.
Бұл ауру психикалық белгілермен ғана емес, сонымен қатар бірқатар моторлы және вегетативті реакциялармен де көрінуі мүмкін. Адам өзіне кейбір принциптерді енгізеді және оларды мұқият орындауға тырысады. Бұл сіздің артықшылығыңыз бен жетілуіңіз туралы идеялар. Оның үстіне, ол өзінің қасиеттерін үнемі көрсету қажеттілігін сезінеді және әрқашан сырттан оң бағаларды қажет етеді. Истерия көбінесе сыртқы ынталандыруға сезімтал реакцияға бейім эмоционалды адамдарда дамиды. Олар өздерін қоршаған әлемге деген көзқарастарын сәл басқаша түсіндіреді және өздерін әлемді қабылдау орталығына қояды, үнемі назар аударуды қажет етеді және бұл үшін барлық құралдарды қолданады. Демонстрациялық мінез -құлық көбінесе претенттік, капризалық сипатта болады. Истерикалық тұлғалық бұзылыстың тұқымқуалаушылығы маңызды рөл атқарады. Егер туыстары мен достарында ұқсас белгілер болса, даму ықтималдығы айтарлықтай артады. Бұл бұзушылық барлық жағдайда беріледі дегенді білдірмейді, бірақ кем дегенде генетикалық бейімділік бар.
Психопатия бала кезінен мінез ерекшеліктері түрінде дамиды. Бала зиянды, өнертабысқа бейім және қиялға бейім, ол көбінесе ол үшін шынайы әлемді ауыстырады. Жасы ұлғайған сайын өзімшілдік, еліктеу және бөртпе әрекеттер жиі байқала бастайды. Жасөспірімдер жұлдыздардың арасынан пұттарды іздейді, олардың «пұтқа табынуына» назар аударады. Шын мәнінде, ашуланшақтық өз мақсаттарына жету үшін қандай да бір шешуші әрекеттерді сирек қабылдайды. Ересек өмірдің басталуымен жасөспірім қиялдардың көпшілігі қарапайым үстірт ойлау, әрекет пен мінез -құлықтағы жеңілдік ретінде қалады. Ашулану сыртқы әлемге және оның адамының шағылысына, басқалардың оларға қалай қарайтынына бағытталған. Көбінесе ішкі тәжірибеде тек адамның өзіне байланысты қиял элементтері болады.
Истерикалық тұлғалық бұзылыстың негізгі себептері
Истерикалық психопатияның пайда болуы туралы көп факторлы теория бар. Яғни, ауруға ішкі және сыртқы факторлар себеп болуы мүмкін.
Ішкі ерекшеліктерге көбінесе әр адамның жеке бейімділігі жатады, олар бірге мінезді қалыптастырады. Психопатия көбінесе акцентуациядан дамиды, бірақ әрқашан емес. Адамның эмоционалды сезімталдығы да маңызды рөл атқарады. Мұндай адамдар кез келген теріс сыртқы факторларға ауыртпалықпен жауап береді, тіпті төмен қарқындылықта. Осының негізінде кішкене күйзеліс нағыз психоэмоционалдық шок тудыруы мүмкін.
Истерикалық тұлғалық бұзылыстың сыртқы себептері стресс болуы мүмкін. Таңқаларлық жаңалықтар, өмірлік жағдайлар, адамның өзімен немесе жақын адамдарымен болған жазатайым оқиғалар психикалық аурулардың дамуына, соның ішінде психопатияға әкелуі мүмкін.
Отбасылық микроклимат пен ерлі -зайыптылар арасындағы қарым -қатынастың маңызы зор. Тұрақты тұрмыстық қақтығыстар баланың психикасының қалыптасуына кері әсерін тигізеді. Сол сияқты ересек адам психикалық жүктемеден кейін психопатикалық көріністерге бейім болуы мүмкін.
Жұмыста да, қызметтің басқа саласында да жеке қарым -қатынас жанжалға айналуы мүмкін. Жұмыста үнемі қанағаттанбау созылмалы стресстің салдарымен және тіпті невротикалық регистрдің белгілерімен көрінеді. Егер әріптестермен қарым -қатынас біртіндеп жылынып жатса және адам іс жүзінде күн сайын жұмысқа төзуге мәжбүр болса, онда психопатияның іске асуының үлкен мүмкіндігі бар. Кәсіби қызметке қанағаттанбау танудың жоқтығынан көрінеді. Адам өзінің қасиеттерін дәлелдеуге, өзінің қаншалықты жақсы екенін көрсетуге тырысады және психопатия тұңғиығына баяу сырғып кетеді.
Алкогольді теріс пайдалану, транквилизаторлар, антидепрессанттар, ұйықтататын дәрі сияқты психотропты заттарды ұзақ бақылаусыз қабылдау да үлкен рөл атқарады.
Истерикалық тұлғалық бұзылыстың даму белгілері
Бұл психопатияның ауырлығы кейбір адамдарда жалпы белгілердің болуымен немесе болмауымен түсіндіріледі. Бұл әр адамның жеке эмоционалды сезімталдығына байланысты.
Истерикалық тұлғалық бұзылулар үшін өтемақы кезеңінде симптомдар кейіпкерлердің акцентуациясына ұқсас болуы мүмкін. Эмоционалды тепе -теңдік бұзылғаннан кейін бұл ауру декомпенсацияланады және психопатия белгілері біртіндеп артады.
1923 жылы Карл Ясперс истерикалық тұлғалардың мінез -құлқының негізгі ерекшеліктерін көрсетті:
- Өзінен гөрі жақсы көрінуге ұмтылу;
- Адамның қабілеттілігінен әлдеқайда көп нәрсені бастан өткеруге ұмтылу;
- Мүмкін емес фактілерді қолдана отырып, сіздің бірегейлігіңізді атап өту;
- Сіздің әлеуметтік мәртебеңізді асыра бағалау;
- Өз жетістіктерінің болмауына байланысты олар табысты адамдармен туыстық байланыстар туралы айта алады немесе жариялай алады;
- Дәлелсіз уәделер мен мүмкіндіктер туралы мақтану.
Назар аудару үшін ашуланшақ кез келген әдісті қолданады. Көбінесе оларды жарқын, сәнді немесе ерекше киіммен ажыратуға болады. Әйелдер косметиканы үнемдемейді және оның қажеттілігін жиі көтереді. Күнделікті киімді таңдауда батыл шешімдер истерикалық бұзылыстың алғашқы белгілері болуы мүмкін.
Жыныстық қатынаста мұндай адамдар өте талғампаз емес. Олар тез ғашық болады, сезім толқынына бой алдырады, құйынды романстар дамиды. Бірақ, өкінішке орай, ішкі тұрақсыздық тез бөлінуге ықпал етеді, сондықтан истерика қысқа мерзімді қатынастардың тұтас сериясымен сипатталады. Сирек жағдайларда ұзақ мерзімді тіркемелер дамуы мүмкін, бұл олардың патологиялық формасы. Мұндай адамдардың бай қиялы көбінесе шындықпен астасып жатады. Өздерінің артықшылықтары мен таланттары туралы ойдан шығарылған әңгімелер жалған ойдан шығарылған естеліктерге негізделген. Көбінесе адамның өзі өзінің өнертабыстары мен шындық арасындағы шекараны жоғалтады.
Кейбіреулер әр түрлі ауруларды модельдеу арқылы басқалардың назарын аудара алады. Пациенттер жалпы әлсіздікке, қатты ауырсынуға шағымданады, үнемі дәрігерлерден көмек сұрайды және туыстары мен достарының назар аударуын қажет етеді. Психопатияның бұл түріне тән белгі - бұл истерикалық фит. Бұл кезде қол мен аяқтың ретсіз қозғалысы байқалады, басы артқа лақтырылады. Бұл айқаймен, айқаймен немесе қайталанатын сөздермен бірге жүруі мүмкін. Көбінесе сырттан эпилепсиялық ұстаманы күдіктенуге болады, бірақ бұл екі жағдайдың түбегейлі айырмашылығы бар.
Истерикалық (демонстрациялық) тұлға ешқашан өзіне зиян келтірмейді, сондықтан ол ақырын және баяу құлайды. Ұстама кезінде адам есін жоғалтпайды және айналада болып жатқанның бәрін жөндейді. Эпилепсияның басқа белгілері жоқ, мысалы, тілді тістеу, аузынан көбік шығару, зәр шығару немесе дәрет алу, ұстамадан кейін ұйықтап қалу.
Истерикалық тұлғалық бұзылыстарды емдеу ерекшеліктері
Истерикалық бұзылулар ұзақ уақыт бойы дами алады, ал кейбір жағдайларда адамдар ауруға байланысты өмір салтына бейімделеді. Олар өздерінің таңғажайыптарын жасандылық ретінде жасырады және қазіргі қоғамға өте сәйкес келеді. Бірақ басқалар үшін бұл ауру өмірде, жұмыста және отбасында қиындықтар туғызады, сондықтан оны емдеудің негізгі принциптерін түсіну өте маңызды.
Истерикалық ұстамаларға алғашқы көмек
Истерикалық ұстаманың дамуы үшін ұзақ және өте қарқынды психотравматикалық фактор қажет. Сырттай клиникалық көрініс эпилепсияға ұқсайтын өте маңызды болып көрінеді, сондықтан адамға осы күйде көмектесу маңызды:
- Басқаларды және жақындарын сендіру қажет. Олардың ұстамаға зорлық -зомбылық реакциясы оны одан әрі созуы мүмкін. Сіз өзіңізді маңызды ештеңе болмағандай ұстауыңыз керек, әйтпесе истерикалық адам одан да көп назар аудару үшін қатты қозады.
- Егер шарттар рұқсат етілсе, адамды басқа бөлмеге ауыстырып, төсекке жатқызған жөн. Айналаңызға зиян келтіретін барлық заттарды жинау маңызды.
- Бейтаныс адамдарды шығарып салу ұсынылады, өйткені жанашырлардың көпшілігі - истерикалық адам. Қарауды қалайтындар қатысқанда ғана ұстама күшейе түседі.
- Адамды өзіне қайтару үшін оған мақта матамен сулап аммиак иісін алуға болады.
- Науқасқа жақындамаңыз, керісінше жанынан бақылаңыз. Ұстаманы қарауға ықыласты ешкім болмаған кезде симптомдар басылады.
Маңызды! Сіз мұндай адамды жалғыз қалдырмауыңыз керек, өйткені нейроэмоционалды жүктеменің шыңында мұндай адамдар суицидтік демонстрациялық әрекеттерге бейім.
Истерикалық тұлғалық бұзылуларға арналған фармакотерапия
Асқынбаған жағдайларда истерикалық тұлғаның бұзылуын медициналық емдеу әлемнің барлық елдерінде ұсынылмайды. Бұл басқалармен салыстырғанда бұл әдістің тиімсіздігі мен тиімсіздігіне байланысты. Истерикалық бұзылулар ауыр депрессиямен біріктірілген кезде белгілі бір антидепрессанттар тағайындалуы мүмкін. MAO ингибиторлары, тетра- және трициклді антидепрессанттарды қолдануға болады. Егер адам жақсарса, препаратты біртіндеп тоқтату керек.
Денсаулық жақсарған кезде және суицидтік ойлар әлі де болуы мүмкін депрессиялық күйден қалпына келтіру кезеңіне ерекше назар аудару керек. Бұл кезде сіз әсіресе мұқият болуыңыз керек.
Таблеткаларды күнделікті қабылдау қажеттілігінің болмауына байланысты, истерикалық психопатия жағдайларының көпшілігін емдеу амбулаторлық жағдайда жүргізіледі.
Истерикалық тұлғалық бұзылуларға арналған психотерапия
Истерикалық жеке тұлғаның бұзылуын емдеу көптеген эпизодтарда психотерапевттің қатысуымен жүзеге асады. Бұл әдіс стационарлық емдеуді қажет етпейді және жұмысшыларға немесе студенттерге қол жетімді. Оның үстіне, оның тиімділігі психопатияның көріністерімен күресудің балама әдістеріне қарағанда әлдеқайда жоғары.
Психотерапияның ерекшеліктерін толығырақ қарастырайық:
- Психоанализ … Кешенді, кешенді тәсілді қамтамасыз ететін көне терапия әдістерінің бірі. Оның әрекеті истерикалық бұзылулардың көріністерін жоюға ғана емес, сонымен қатар оның пайда болу себептерін анықтауға бағытталған. Психоанализ көмегімен аурудың дамуының бұрын болған факторларын анықтауға және нақты клиникалық жағдайда әсер етудің оң рычагтарын табуға болады. Психоаналитик ерте балалық шақ, жыныстық жетілу және адамның өмірінің белгілі бір сәтінде оның шешімдеріне әсер етуі мүмкін басқа кезеңдерді зерттейді. Осылайша, өткен және қазіргі аурудың оқиғалары арасындағы жасырын патогенетикалық байланыстарды ашуға болады.
- Топтық және отбасылық психотерапия … Өзіңізге сырттай сын көзбен қарау мүмкіндігін беретін бірнеше әдістер ұсынылған. Адам басқаларға жанашыр болуды үйренеді, сонымен бірге әркім оның проблемаларын тыңдаған кезде ләззат алады. Психодрама - топтық әдістің бір түрі. Бұл жерде пациент психодрамалық қойылымның басқа қатысушысының рөлі мен сезімін қабылдай алады, жанжалды жағдайда өз рөлін атқара алады. Отбасылық психотерапия ерлі -зайыптылар арасындағы тұлғааралық қақтығыстарды жоюға бағытталған. Сонымен қатар балаларды тәрбиелеу әдістері мен олармен қарым -қатынас ескеріледі.
- Когнитивті мінез -құлық психотерапиясы … Истерикалық тұлғаның мінез -құлқын түзетудің ең жылдам және тиімді әдісі ретінде қолданылады. Дәрігер өмірдегі жанжалды жағдайларды шешудің жолдарын белгілейді, бұл ең оңтайлы нәтижеге әкеледі. Басқаша айтқанда, емделуші мен психотерапевт тәжірибеде сәтті қолданылатын осындай үлгілер мен мінез -құлықты бірлесіп дамытады. Қажетті әлеуметтік, этикалық негіздер орнатылуда, олардың ішінде сіздің қажеттіліктеріңізді жүзеге асыру қажет болады.
Истерикалық жеке тұлғаның бұзылуын қалпына келтіру
Әр түрлі емдеу әдістерінің көмегімен психикалық денсаулықты қалпына келтіру адамның біртіндеп әлеуметтік бейімделуімен бірге жүруі керек. Ол өзінің қалауы, бейімділігі мен ерекшеліктерін ескере отырып, қоғамдағы өз орны мен мақсатын табуы қажет.
Егер истерикалық типті адам ұзақ уақыт бойы өзінің әдеттегі өмірінен алшақтап, психотерапиялық әдістердің бірін қолдана отырып, онымен жеке жұмыс жасай бастаса, ол бұрынғы мінез -құлық моделіне қайта оралғысы келмейді. Тиісті назар оның нарцисттік табиғатын марапаттайды және өзін-өзі мақтауға жаңа мүмкіндіктер береді. Сондықтан психотерапевтік техникада прогресс болған сайын, адамды қалыпты өмірге қайтаруға бағытталған оңалту әрекеттері дұрыс жүргізілуі керек. Истерикалық бұзылулар болған жағдайда, жеке басын бейімделу үшін аз өмір сүруге тура келетініне бейімдеу қажет.
Истерикалық жеке бас ауруын қалай емдеуге болады - бейнені қараңыз:
Истерикалық жеке тұлғаның бұзылуы - бұл ауру мен норманың экстремалды нұсқасымен шектесетін қазіргі әлемде жиі кездесетін мәселе. Осыған қарамастан, ауру өте жағымсыз түрде көрінуі мүмкін және науқастың өзіне де, айналасындағыларға да, туыстарына да, достарына да зиян тигізуі мүмкін симптомдармен.
