Инсульттан кейінгі депрессия және оның пайда болуының мүмкін себептері. Мақалада ауыр зардаптарға әкелетін мәселе туындаған жағдайда жақындарының мінез-құлқына қатысты сұрақтар қарастырылады. Инсульттан кейінгі депрессия-бұл адамның өмірге деген дәмін толық жоғалтуы, өзі үшін күресті тоқтатуы мүмкін жағдай. Дауысты мәселе науқастың физикалық ғана емес, эмоционалды да зақымдануына байланысты туындайды. Дәлелденген фактордың өзектілігіне сүйене отырып, оның дамуының кейбір аспектілерін түсінген жөн.
Инсульттан кейінгі депрессия дегеніміз не
Инсульттан кейінгі депрессия (PID)-ағзаның зақымдануынан және мидағы қан айналымының бұзылуынан кейін жиі кездесетін асқыну. Инсультке шалдыққан адамдардың үштен бірінен астамы болашақта бұл психикалық патологияны бастан кешіреді. Бұл аурудың дамуы көптеген себептерге байланысты, олардың арасында әлеуметтік және танымдық факторлар жетекші.
PID түріндегі эмоционалдық бұзылулар мидың орналасқан нейротрансмиттерлерге бағытталған инсульттен кейін пайда болады. Сонымен қатар, норэпинефрин мен серотонин түріндегі эмоционалды медиаторлардың болмауына байланысты инсульттан кейінгі депрессия іске қосыла бастайды.
Кейбір адамдар үшін бұл тек эмоционалды тұрақсыздықпен көрінеді, ол оңай түзетіледі. Алайда, олардың басына түскен қайғылы оқиғадан кейін, зардап шеккендердің көпшілігі ПИД -тің барлық көріністерін өте жақсы біледі.
Инсульттан кейінгі депрессияның себептері
Өмірлік тәжірибе көрсетіп отырғандай, еш қиындық туындамайды. Ұзақ зерттеулер мен бақылаулардан кейін сарапшылар инсульттан кейінгі депрессияның пайда болуына әсер ететін факторларды келесі түрде анықтады:
- Өткендегі тұрақсыз эмоционалды жағдай … Бастапқыда үнемі стрессте болуға бейім адамдардың белгілі бір түрі бар. Демек, инсульт сияқты ауыр жағдай науқастың эмоционалды тұрақсыздығын күшейтеді.
- Болған жағдайға жедел реакция … Кәсіби және күнделікті дағдыларды ішінара немесе толық жоғалтқаннан кейін инсульттан кейінгі депрессияның ықтималдығы артады. Науқаста өзінің дәрменсіздік сезімі пайда болады, бұл оның психологиялық жағдайына өте теріс әсер етеді.
- Инсульттің ауыр салдары … Егер аурудың фокусы адам денесінің сол жағын қамтыса, онда ПИД ықтималдығы артады. Сонымен қатар, оптикалық туберкулезде және базальды ганглияда зақымдану орталығының локализациясын атап өту керек, бұл науқаста стресстік жағдайдың даму ықтималдығына әкеледі.
- Мидың оттегінің ашығуы … Жоғарыда айтылғандай, инсульттің фокусы адам ағзасын қанмен қамтамасыз етуге өте теріс әсер етеді. Демек, миға оттегінің қол жетімділігі проблемалы болады, бұл депрессиялық эмоционалды күйге әкеледі.
- Жақын адамдар тарапынан қолдаудың болмауы … Жақын жерде адал және мұқият адамдар болған кезде ғана қиындықты жеңу оңай. Кейбір жағдайларда туыстары инсульттан кейін отбасы мүшесін ауыртпалық ретінде қабылдайды, бұл оның психикасына өте теріс әсер етеді.
PID -тің аталған себептері физикалық білім көздеріне де, проблеманы тудыратын эмоционалды факторларға да ие. Көптеген жағдайларда инсульттан кейінгі депрессияның басталуы күрделі сипатта болады, сондықтан сіз алдағы апатты хабарлаушы алғашқы ескерту қоңырауларын елемеуіңіз керек.
Адамдардағы инсульттан кейінгі депрессияның негізгі белгілері
Бұл жағдайда қазіргі проблеманың нақты анықтамасын беру өте қиын, себебі кейде оның патологиялық динамиканың өте жасырын бейнесі бар. Алайда, кейбір белгілер бойынша инсульттан кейінгі депрессиямен ауыратын адамды оңай анықтауға болады:
- Эмоционалды тұрақсыздық … Ұқсас бұзушылық дауысты проблемасы бар адамда үнемі депрессия мен өмірдің кез келген ләззатын қабылдағысы келмеу түрінде көрінеді. Бұл күйге алдағы болатын апат пен шындықты қабылдаудағы жалпы ыңғайсыздықтың жүйелі түрде алдын ала айтылуы қосылады.
- Мінез -құлықтың өзгеруі … Инсульттан кейінгі депрессияда нормадан ауытқу зардап шеккен адамда бастаманың болмауынан басталады, әрі қарай оңалтуға дайын емес. Нәтижесінде, науқас жақын ортаға агрессияның көрінуіне дейін ашуланшақ болады. Дененің зақымдану дәрежесіне байланысты қозғалтқыштың мазасыздығымен көрінеді.
- Соматикалық деформациялар … Инсульттен кейінгі депрессия диагнозы қойылған науқастар жиі ауруды тудыратын «кезбе» белгілерін бастан кешіреді. Мұның бәрі астеникалық синдроммен және оттегінің болмауына байланысты кеудедегі ыңғайсыздық сезімімен бірге жүруі мүмкін.
- Когнитивті диссонанс … Баяу және қиын ойлау көбінесе дауысты фактордың нәтижесі болып табылады. Сонымен қатар инсульттан кейін адамның зейінінің шоғырлануы төмендейді және қоғамға теріс көзқарас пайда болады.
Инсульттан кейінгі депрессияны емдеу ерекшеліктері
Бұл жағдайдан біржола құтылу қажет, себебі оның салдары өте ауыр. Емдеуді Интернеттің деректері мен достардың кеңестеріне сүйене отырып тағайындауға қатаң тыйым салынады, өйткені біз ауыр психикалық бұзылулар туралы айтып отырмыз.
Инсульттан кейінгі депрессияны дәрі-дәрмектермен емдеу
Мәселенің алғашқы белгілерінде сіз дереу маманға хабарласуыңыз керек. Инсульттан кейінгі эмоционалды бұзылуларды емдеу қиын және келесі дәрі-дәрмектерді қолдануды қажет етуі мүмкін:
- Антидепрессанттар … Жоғарыда айтылғандай, зақымдану ошағы жәбірленушінің денесінде норэпинефрин мен серотониннің жиналуына теріс әсер етеді. Демек, дыбысталған заттардың жетіспеушілігін толтыру қажет. Бұл ципрамил, сертралин және пароксетин сияқты препараттарға көмектеседі. Бұл қаражат теңдестірілген антидепрессанттар тобына жатады. Моклобемид, флуоксетин және нортриптилин де дауысты мәселенің құтқарушысы болады. Бұл препараттар белсендіретін антидепрессанттар деп жіктеледі. Миртазапин, Феварин және Агомелатин инсульттан кейін интеллектуалдық (танымдық) бұзылуды айтарлықтай төмендетеді. Олар седативті антидепрессанттар тобына жатады және оларды тек маман тағайындағандай қабылдау керек.
- Атипті антипсихотиктер … Инсульттан кейінгі эмоционалдық бұзылулар дыбысты препараттардың көмегімен жойылады. Бұл препараттардың типтік жиынтығы паркинсониялық асқынуларды тудыруы мүмкін. Нәтижесінде адамның қозғалтқыш аппаратының мүмкіндіктері айтарлықтай шектеулі. Кветиапин, клозапин, ципрасидон, перициазин және оланзапин инсульттан кейінгі депрессия мәселесін асқынусыз шешуге көмектеседі. Әдетте бұл препараттарды қабылдау мерзімі - 6 ай.
- Психостимуляторлар … Оларды антидепрессанттармен бірге дәрігер тағайындауы мүмкін. Әлеуметтік сергектік, апатия және өмірге қызығушылық жоғалту бұл жағдайда Дезоксинат, Риталин, Фокалин және Провигил көмегімен тамаша емделеді. Оларды өте мұқият қолдану керек және тек дәрігердің нұсқауы бойынша, өйткені олар психикалық тәуелділікті тудыруы мүмкін, тіпті стимуляциялық психозды тудыруы мүмкін.
Инсульттан кейінгі депрессияны дәрі -дәрмексіз емдеу
Инсульттан кейінгі депрессияны емдегенде дәрі-дәрмектерді тастауға болады. Ол үшін психотерапия, халықтық емдеу әдістері, емдік гимнастика мен массажды қолдануға болады. Депрессиядан құтылудың танымал әдістерін қарастырыңыз:
- Психотерапия … Мұны топпен де, маманмен жеке байланыста да жүргізуге болады. Психикалық аурулармен күресудің бұл әдісі, әрине, дәрілік терапияны алмастырмайды. Алайда, ілеспе шаралар түрінде, күйзеліссіз өмірді табуға тырысқанда, бұл жақсы болады. Жәбірленушінің туыстары мен достары маман таңдауына үлкен жауапкершілікпен қарауы керек. Ол психотерапевтпен сессиядан кейін оң динамиканы тапқан науқастармен жұмыс тәжірибесі болуы керек.
- Халықтық емдеу әдістері … Антидепрессанттардан басқа, ғасырлар бойы дәлелденген рецепттерді қолданып, инсульттан кейін стрессті жеңілдетуге тырысуға болады. Анжелика инфузиясы өзін жақсы көрсетті, оның тамыры - ең емдік. 0,5 литр қайнаған суға екі ас қасық ұнтақталған шикізатты бір сағат бойы талап ету керек. Содан кейін алынған қуат эликсирін әр 6 сағат сайын ішу керек (күніне 4 доза). Жалбыз, лимон бальзамы, қияр шөпі, құлмақ, түймедақ және валериан тамыры үйде инсульттан кейінгі депрессияны емдеуге де пайдалы.
- Науқас массажы … Бүкіл ағзаны сергітудің табиғи әдісі әрқашан жақсы ем болды. Көптеген оңалту орталықтары өз қызметтерін осы жоспар бойынша ұсынады. Сіз науқастың үйіне келетін массажисттің көмегіне жүгіне аласыз. Алайда, бұл жағдайда сіз алдымен маманның тәжірибесі мен оған ұсыныстар туралы сұрауыңыз керек.
- Транскраниальды стимуляция техникасы … Ғылым бір орында тұрмайды, сондықтан инсульттан кейінгі депрессиямен күресудің бұл прогрессивті әдісі кеңінен танымал бола бастады. Дыбысты процедура - әлсіз ток зардап шегушінің миына бағытталған. Мұндай манипуляция мидың моторлы қабығын тітіркендіреді, болашақта науқастың эмоциясын тудырады.
- Физиотерапия … Инсульттан қалпына келтіру жолы ешқашан оңай және ауыртпалықсыз процесс. Алайда, үйде болса да, маман ұсынған арнайы жаттығуларды күнделікті орындау шындық. Нәтижесінде науқаста сипатталған психикалық аурудың механизмін бастауға мүмкіндік бермейтін ынталандыру болады.
Назар аударыңыз! Инсульттан кейінгі аурумен күресудің бұл әдістері өте қарапайым және айтарлықтай материалдық шығындарды қажет етпейді. Алайда, көп жағдайда антидепрессанттар мен антипсихотиктерді қолдану әлі де қажет.
Инсульттан кейін депрессияға ұшыраған адаммен қарым -қатынас ережелері
Біз сіздің назарыңызға инсульттан кейінгі депрессиямен ауыратын адаммен жұмыс жасау бойынша ұсыныстарды ұсынамыз:
- Отбасындағы сау микроклимат … Бұл кезеңде жақын адамдар шеңберіндегі қарым-қатынасты нақтылау орынсыз, себебі бұл науқаста инсульттан кейінгі депрессияны күшейте алады. Отбасында жараланған адам болған кезде «соғыс балағын» біржола жерлеу керек. Егер туыстарымен жанжалға шұғыл түрде кірісу қажет болса, бұл инсульттан кейін науқастың қатысуымен емес, үй қабырғасынан тыс жерде жасалуы керек.
- «Сіз ауыртпалықсыз» схемасы бойынша мінез -құлық … Әрине, инсульт те, микро соққы да жәбірленушінің отбасының өміріне елеулі түзетулер енгізеді. Ол өзін төмен адам санай отырып, көптеген мәселелерде өзінің шектеулерін сезіне бастайды. Зардап шеккен адамның өмірін үйлестіру қажет, ол мүмкін болатын және ол үшін ауыр емес нәрселерді жасай алады.
- Толыққанды қарым-қатынасты ұйымдастыру … Сүйікті адам инсульт алған кезде сіз төрт қабырғаға жабыла алмайсыз. Жәбірленушімен байланысқысы келетін келушілерден қорқудың қажеті жоқ. Таныс адамдармен қарым-қатынас инсульттан кейінгі депрессияның дамуына жол бермеуге көмектеседі.
- Максималды күтім … Науқастың өмірін ұйымдастыру кезінде оның физикалық және психикалық жағынан ауыр жараланғанын есте ұстаған жөн. Инсульт - бұл тұмау емес, онда антибиотиктерді қабылдау және төсекте қалу жеткілікті. Сондықтан, шамадан тыс қорғаныс түрінде шектен шықпай, жәбірленушіні барынша зейінмен қоршау қажет.
Инсульттан кейінгі депрессиядан қалай арылуға болады - бейнені қараңыз:
Инсульттан кейінгі депрессия-бұл жәбірленушінің барлық отбасы мүшелерін алаңдататын фактор. Егер сіз бар күшіңізді салсаңыз, жақын адамдар дауысталған проблемадан құтыла алады. Сіз өзіңіздің жақындарыңызға қамқорлық жасауыңыз керек, себебі олардың тағдырдың инсульттан кейінгі психологиялық жағдайы инсульттан кейінгі оңалтуды едәуір қиындатуы мүмкін.